25 周年的新闻刷屏时,许多人以为灾难早已属于历史。但对于当年参与救援者与周边居民,灾难痕迹依然留在身体里。纽约市在 2026 年 9 月解密了约 17 万份档案。文件显示,当时管理者并未向公众公开全部已知风险。
截至 2026 年夏,世贸中心健康项目登记人数突破 15.4 万人。项目资金已获国会批准延续至 2090 年。国家准备为这场灾难照料幸存者近一个世纪。这相当于一个中等县城的人口,至今仍在为 25 年前的粉尘排队看病。
图:2021 年 9·11 二十周年纪念仪式上,警察和消防员举着美国国旗行进。来源:Science News
15 万人在 25 年后继续排队领药
为了应对长远健康伤害,美国国会在 2011 年通过法案。世贸中心健康项目(WTC Health Program)由此成立。项目由美国国家职业安全卫生研究所管理。它为救援人员与幸存者提供全额免费医疗。
事发当天,曼哈顿下城的 Bellevue 医院清空急诊室等待伤员。当时的接诊医生回忆,现场出现了医生比伤员还多的景象。因为绝大多数受害者直接遇难,并未进入急诊流程。真正的救治长跑,是在数年后随着迟发性疾病显现才展开的。
随着登记人数增加,患者的疾病谱从急性咳嗽演变为慢性病与癌症。纽约大学医疗主任 Denise Harrison 坦言:「大部分灾难不会在现场清理完时终止。」
悬浮两周有毒粉尘改写 39% 工人胃肠
双塔倒塌扬起的巨量粉尘悬浮了近两周,直到降雨才被压下。后续数月的废墟清理又造成反复扬尘。科学家检测粉尘发现,其中含有金属、铅、杀虫剂与多种剧毒化合物。
粉尘中的主要致癌物包括石棉(asbestos,一种耐火但极易吸入肺部并致癌的微细矿物纤维)与二氧化硅。客机满载的航空燃油与管道天然气剧烈燃烧,还释放出多环芳烃(PAH,Polycyclic Aromatic Hydrocarbons,有机物燃烧不充分产生的强致癌化学物质)。
这种毒素组合对器官造成了深远破坏。在 27,000 多名救援工人的长期队列中,胃食管反流(GERD,Gastroesophageal Reflux Disease,胃酸不正常反流到食管造成烧心和损伤)患病率飙升。患病率从灾前的 6% 涨至灾后 9 年的 39%。每十名救援工人中就有四名遭受胃酸反流折磨。
纽约市消防局消防员群体广泛出现了阻塞性气道疾病。许多没有风险因素的救援者,也纷纷患上睡眠呼吸暂停。Rutgers 项目主任 Iris Udasin 解释,有毒粉尘破坏了鼻窦健康。而鼻窦慢性炎症,正是睡眠呼吸暂停的关键风险因素。
潜伏十余年癌症开始集中显现
除了呼吸与消化道疾病,数十种癌症被证实与暴露存在关联。其中包括前列腺癌、皮肤癌、甲状腺癌以及多发性骨髓瘤(multiple myeloma,一种起源于骨髓造血系统的血液癌症)。
2012 年《美国医学会杂志》(JAMA)的研究追踪了 55,000 名暴露人群。数据显示,工人群体前列腺癌风险略增,甲状腺癌风险翻倍。多发性骨髓瘤的发生风险,更是升至近三倍。对于仅短暂停留的旁观者,23 种癌症发生率暂未见显著升高。这表明高浓度粉尘暴露是致病的核心变量。
这些癌症往往需要十年甚至更长的潜伏期才会爆发生长。许多救援者在灾难发生十几年后体检时,才突然收到诊断通知。
图:2001 年 9 月 23 日世贸遗址航拍,标注了原建筑位置。来源:Wikimedia Commons / NOAA
退休失去心理支撑后创伤二次爆发
比起器官上的病变,心理创伤更加隐蔽。救援人员中创伤后应激障碍(PTSD,Post-Traumatic Stress Disorder,经历致命灾难后长期无法摆脱的心理恐惧与痛苦)、抑郁症和焦虑症发生率显著高于常人。
受职业文化影响,许多消防员和警察选择强忍痛苦。他们往往拖到心理崩溃,才去寻求帮助。
工作原本是许多人的心理防护网。当他们退休离开岗位后,失去了日常节奏支撑。心理创伤往往会在此时二次爆发。幸存者内疚也长期困扰着他们。
一名救援者经历口腔癌手术后留下创口。他曾因情绪失控迁怒家人。直到接受精神科治疗后,家庭生活才重回正轨。Rutgers 心理健康主任 Jodi Streich 强调,周年报道会激活记忆。这些心理创伤不会在纪念日过后随之消失。
污染暴露与心理创伤重叠带来老年新风险
如今,当年的救援人员大多已进入 50 至 60 岁年龄段。老年常见的高血压与糖尿病,与 9·11 后遗症交织在一起。这种双重影响使治疗更加复杂。
研究人员在最新追踪中发现,受试者出现类似痴呆症的风险在上升。相关证据指向微细空气污染物暴露与长期慢性 PTSD 的双重叠加作用。躯体与心理创伤相互叠加,在受试者步入老年后展现出更复杂的破坏力。
重大灾难对人类健康的侵蚀,远比眼睛看到的摧毁更为漫长。从悬浮两周的有毒粉尘到数十年的慢性顽疾,灾难影响依然在 15 万人的病历卡里延续。这提醒所有人,清理灾难现场只需要几个月。但付清全社会的健康账单,往往需要跨越几代人的时间。
参考链接:
- Science News 报道:9·11 事件 25 周年健康影响
- JAMA 研究报告:世贸中心暴露人群癌症风险调查